（株）スマートゲートは，遠隔診療システム「みんなの予約 スマートキュア」について，ウェブ会議システム世界最大手のCisco Webex Meetings^（*1）と連携し，世界の医療機関・患者と日本国内の医療機関との遠隔診療を可能にした。これにより，インバウンド・アウトバウンド医療の渡航前後のケアも可能となった。
また『Drと患者』の1対1の遠隔診療に，医療通訳・家族・セカンドDr等の3人以上が各自のスマートフォンから参加できる『マルチ遠隔診療』にも対応，さらに『専門Drと専門外Dr』および『Drと看護師』の遠隔医療サービスも可能とし，『在宅診療』『訪問看護』の医療現場にて医療品質の向上と業務効率の改善が期待でき，医療コスト削減を見込む様々な医療機関からのカスタマイズ要望に対応する。同社は「みんなの予約 スマートキュア」によって，これからの社会のオンライン診療・オンライン医療サービスの未来のかたちを実現する。

■Cisco Webex Meetingsの実績
登録ライセンスID：1,200万ID
毎月の利用者数　：5,200万人／月

インバウンドと遠隔医療

●Cisco Webex Meetingsとの連携の詳細

これまでの国を隔てた遠隔診療では，例えば隣国の中国との場合も，診療中に音声が聞こえないことや通信が切断され，再接続が必要な状況が発生し，実際の運用に至らないケースが多くあった。そこで「スマートキュア」は，Cisco Webex Meetingsとの連携により，診療中のトラブルを解決するだけでなく，様々な医療現場における遠隔診療の問題点を解決した。

用途も，これまでの『クリニックのDrと患者』の1対1の遠隔診療に限らず，『専門Drと専門外Dr』『Drと看護師』などの『在宅診療』『訪問看護』への適用のほか，例えば中核病院が管理する患者に対して，地方のDrが遠隔診療の待ち受けDrとして登録でき，順次対応できるシステムを実現した。

また都市部のDrが地方の患者を担う発想にとどまらず，地方のDrが都市部の医療機関の遠隔Drとして登録し，都市部の患者を担う，またDr間で相互相談することも可能になり，結果として，医師不足の解消と医療の品質向上策となり得る。

『Drと看護師』は訪問診療時，看護師のみが遠隔診療の機器を持って訪問し，Drの診療が必要な場合に限りオンラインで診療する，本当に必要なケースに限りDrが訪問することが可能な環境を構築することで，在宅診療・訪問看護に関わる医療業務の効率改善に導く。

さらに医療通訳や家族が遠隔地からスマートフォンで参加できることにより，より円滑で負担の少ない遠隔診療を実現する。現在の遠隔診療・オンライン医療システムの参加者は10名迄だが，カスタマイズにより増やせ，例えば遠隔のDrも参加した医療現場のカンファレンスに利用することも可能。

既に国内の某クリニックでは中国等の海外の患者との医療相談を開始し，某大規模総合病院ではトライアル導入に向けた検討を開始している。

●連携により実装した機能

＜リアリティのある映像画像＞
優れたデータ圧縮伸長技術により，HD動画と，4K静止画を扱い，リアリティのある空間を実現

＜マルチ遠隔診療＞
通訳，家族，セカンドDr等の3人目，4人目の参加者が容易に個々のスマートフォンからオンライン診療に参加可能

＜画面共有，ホワイトボード機能＞
Drの端末のCTなどの画像を共有し，必要な箇所を画面上でマーキングし分かりやすく明示

＜動画の録画＞
遠隔診療中の様子を録画

＜問診票の電子登録＞
診療前に，患者が自身のスマートフォンから問診票を入力しクリニック側で履歴管理

＜同意書への電子署名＞
診療前後に，患者が自身のスマートフォンから同意書に電子署名できる仕組み

＜本人確認用の保険証，免許証，パスポートなどの写真撮影登録＞
診療前に，患者が自身のスマートフォンから本人確認証を写真撮影し登録する仕組み

＜精算はカード決済，銀行振込，WeChatPayなどに対応^（*2）＞
カード決済は，決済が完了したか否かを画面上で自動確認（消込）する仕組み

＜処方箋発行，院内処方薬の発送管理^（*2）＞
同梱リスト・バーコード発送ラベルの印刷とバーコードによる出荷管理

＜医療機関ごとの専用webサイト設置＞
患者のスマホのトップページに医療機関の専用アイコンを置き，アイコンから予約，本人確認の為の免許証・保険証を登録，問診票に電子入力，同意書に電子署名の後，オンライン診療を受診し決済できる利用者に優しいユーザーインタフェースを実現

■シスコシステムズ合同会社　コラボレーションアーキテクチャ事業担当　部長　石黒 圭祐氏のコメント

株式会社スマートゲート様による，遠隔医療システム「スマートキュア」の発表を心より歓迎いたします。
医療・ヘルスケアの現場で，ICTの力が高度医療の実現や地域の連携強化などの変革をもたらす中，この度のCisco Webex Meetings導入により，患者様と医療関係者が，国や地域を超え，容易かつセキュアに繋がることができるようになります。この取り組みが，遠隔診療の発展や医療資源の有効活用といった未来型医療の新たなイノベーションを創出する一助になることを期待しております。

^{＊1：Cisco Webex Meetingsはシスコシステムズ合同会社のクラウド会議サービス
＊2：スマートキュアのカスタマイズにより対応する機能}